Formularz reklamacji / odstąpienia od umowy

Data zakupu:*

Numer zamówienia:

Numer dokumentu sprzedaży:

Nazwa produktu:*

Numer seryjny:

Powód reklamacji:*

produkt uszkodzony lub niesprawny

produkt niezgodny z zamówieniem

wymiana produktu na inny

odstąpienie od umowy

Data zauważenia uszkodzenia / niezgodności:*

Opis uszkodzenia lub niezgodności z zamówieniem:*

Pliki

Dane kontaktowe

Imię:*

Nazwisko:*

Adres:*

Kod pocztowy:*

Miejscowość:*

Adres e-mail:*

Numer telefonu:*

 

* Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych w formularzu kontaktowym w celu udzielenia odpowiedzi na przesłane zapytanie, w zgodzie i według zasad określonych w Polityce prywatności przez: Piotr Bagiński PHU ORCHIDEA, Południe 14/15, 19-200 Grajewo. Wiem, że w każdej chwili mogę odwołać zgodę.